李向红医生的科普号

1. 淋巴瘤在治疗前，是否必须要进行病理诊断？是的，因为相比临床表现，外周血化验以及影像学检查，只有病理诊断才能最终明确淋巴瘤的诊断和进一步的分型，指导临床的治疗和预后判断。2. 相对于其他肿瘤，淋巴瘤的病理诊断是不是非常复杂？误诊率是不是相对要高？可以这样理解，因为淋巴组织和淋巴结属于机体的免疫系统，正常时参与免疫的淋巴细胞和相关的辅助细胞成分及其在免疫过程中的变化就非常复杂，导致淋巴瘤的分类和分型也相应的复杂，因此对于缺乏淋巴瘤病理诊断专门培训和经验的病理医生，或者缺乏相应的辅助检测技术的病理科来说，误诊率可能会相对高一些。3. 淋巴瘤的病理诊断，一旦错误，对后续的治疗影响是不是非常大？ 对于良性的淋巴结反应性增生如果误诊为淋巴瘤，当然影响是非常大的，因为病人可能会接受不必要的化疗。而如果将淋巴瘤误诊为良性病变，大多数情况下其影响不如前述情况，因为一些淋巴瘤在早期阶段可能因为病变不典型，医生会建议观察，只要在密切的随诊中，就不会有所谓的“耽误”病情，因为恶性淋巴瘤多观察3个月对于患者的长期生存应该不会有太大的影响。3. 对于非北京肿瘤医院的患者，尤其是外地患者，是否可以来找您进行病理诊断？ 可以，通过我院病理会诊的方式。4. 对于希望来北京肿瘤医院进行淋巴瘤病理诊断的患者，需要携带哪些资料？需要注意哪些问题？1） 简要的病史和治疗经过，已做过的化验检查结果，当地医院的病理报告。2）所有的病理切片，包括已经做过的免疫组化切片，最好能同时携带15张涂胶白片（或蜡块），以备需要之时在我科再补做免疫组化或其 他分子检测。5. 外地患者进行病理诊断的流程是怎样的？可以直接到病理科就诊吗？1） 需携带患者本人身份证，因我院实行实名制挂号。2）可以直接到医院挂号窗口挂病理会诊号，然后到病理科窗口办理交材料和缴费手续。3）因我科会诊实行轮流值班，在本人不当班日需要挂特需号。6. 淋巴瘤病理诊断一般多久可以出结果？根据病变的疑难程度而定，明确的病例约24小时即可出结果。复杂疑难的病例可能需要进一步做免疫组化（有时甚至需要分2-3次做），则要根据当时的情况再定。作为病理医生非常了解患者急切焦虑的心情，但是希望患者同样理解医生的工作，给医生留下充分的诊断时间，对于一些疑难病例我们需要讨论，查阅文献，上网查阅最新的资料，目的是做出正确的诊断，千万不要用“赶火车”这样的理由来给医生施加压力。7. 淋巴瘤病理诊断的费用大概是多少？ （1）基本诊断费用为160元（特需挂号除外）。（2）每项免疫组化费用为80元，淋巴瘤一般需做10-15项，免疫组化诊断费为120元（不论多少项）。